本报通讯员 闫 丽

医疗服务价格项目是医疗机构提供诊疗服务的计价单元，也就是大家所熟知的“诊查费”“护理费”“手术费”，以及各种检查检验费，既关乎医保统筹支出，也关系到人民群众的钱袋子。

随着医疗技术的快速发展和临床需求的不断升级，传统的医疗服务项目逐渐暴露出一些问题，亟需系统性优化和调整。在此背景下，深化医疗服务价格改革成为推进医药卫生体制改革和医疗保障制度改革的重要内容。新版《医疗服务价格项目立项指南》（以下简称《立项指南》）的实施，标志着医疗服务价格项目改革进入了一个新阶段。

为进一步优化医疗资源配置，提升群众就医体验，我市积极推动新版《立项指南》落地，督促医疗机构严格落实相关规定，确保各项惠民政策落到实处。目前，我市已执行的新版价格项目包括护理类、辅助生殖类、器官移植类、中医类、产科类、临床量表类、妇科类和放射检查类共八大类，整合规范价格项目303项。规范整合后的医疗服务价格项目，不仅在数量上进行了优化，也让医疗服务收费体系更加清晰、科学，便于医疗机构执行和群众理解。

项目构成更加合理，不再“雾里看花”

过去，医疗服务项目繁多，收费项目细碎，常常让人感到“雾里看花”，摸不着头脑。

新版《立项指南》对服务产出相同的项目进行合并，数量减少但服务内容更丰富，更具兼容性，也不再是医嘱与收费项目一一对应，更趋向于以治疗疾病目的为价值导向，与操作步骤、诊疗部位等技术细节脱钩，兼容不同应用场景。例如，催引产项目不区分引产方式，均使用同一项目收费。特一级、重症患者的护理费现在涵盖了所有必要的护理服务，不再单独收取皮肤护理等费用。

专业价值得到体现，付出“赢得尊重”

以前，医护人员的专业技能和劳动价值没有得到充分体现。这次改革后，尤其对高难度技术给予更多的价格政策支持，医护人员的专业性得到了更好的认可和回报，这对保障医务人员合理收入，激发其工作积极性，提高服务能力和质量都将起到促进作用。

比如在中医针法项目中，主任医师可以加收20%，副主任医师可以加收10%。这不仅是对医护人员辛勤工作的肯定，也是对他们专业技能的尊重。通过这种方式，医护人员的技术价值得到了更好的体现。

计价单位更加合理，收费清晰透明

新的价格政策还对一些项目的计价单位进行了调整，使其更加符合临床实际，计价单元的边界更清晰，进一步印证了项目价格不应作为临床技术标准理解。

羊膜腔穿刺术的计价单位由原来的“次”改为“胎/次”，减少了患者的重复缴费。产程管理项目价格涵盖胎心监测、人工破膜等具体操作，但胎心监测不能单独收费，避免了不必要的重复收费。

充分考虑患者需求，设立个性项目

随着社会的进步，孕产妇及其家属对生育服务的需求更加注重舒适性和人文关怀，新版《立项指南》对群众的生产需求给予了积极的回应和支持，设立了分娩镇痛、导乐分娩、亲情陪产项目。考虑到孕产妇分娩过程中的诸多不确定因素，将项目按常规和复杂设置的同时，增加了产程管理、院外分娩产后处置等项目，满足了孕产妇在分娩过程中的生理和心理需求。

深化医疗服务价格项目改革是提升医疗服务质量和效率的关键一步。通过对医疗服务项目的全面梳理和优化，医疗服务将更加贴近临床实际需求，医疗资源将得到更加合理的配置，医护人员的专业价值将得到更好的体现，患者将能够享受到更加优质、高效的医疗服务。我市医疗保障部门将始终从人民群众的健康需求出发，从医疗机构的可持续发展出发，积极落实指南，促进医疗机构依法依规合理收费，让医院收费更清楚，让患者付费更明白，助推整个医疗保障体系的健康发展。