晋中市第一人民医院感染管理科 裴树华

作者简介

裴树华，女，主任医师，1990年7月毕业于山西医科大学儿科系，从事医院感染管理工作13年，现担任晋中市第一人民医院感染管理科副主任，山西省医学会医院感染专业委员会委员、山西省医师协会感染管理专业委员会常委。

10月15日是全球洗手日。自新冠肺炎疫情发生以来，大家听得最多的就是“勤洗手、戴口罩、多通风”这些预防疾病的建议。但你知道，为什么要勤洗手吗？勤洗手有什么好处吗？你会洗手吗？你洗对了吗？带着这些问题，我们来一一进行解答。

一、洗手的必要性及好处

我们每个人皮肤上都有细菌，包括常居菌和暂居菌，常居菌一般不致病；暂居菌来自外界，手是人们与外界接触的主要部位和媒介，所以手上会有许多来自外界的细菌及病毒等。致病的细菌（病毒等）往往会通过污染的手（携带致病微生物）与身体的眼睛、鼻子、口腔等部位接触而引发人体的一系列疾病，如感冒、咳嗽、肠道传染病、肺炎等，威胁人们的健康。正确洗手能够清除大部分暂居菌，是预防传染病极为有效、便捷的方法。维护手部清洁卫生，可以防止病从口入，防止肠道传染病和呼吸道传染病的患病风险。

根据美国疾病预防与控制中心的官方数据，洗手能使腹泻的发生率降低31%；对于抵抗力较弱的老人、儿童等容易出现腹泻的人群，勤洗手甚至可将此风险降低一半以上。洗手还能有效预防包括感冒在内的呼吸道疾病，降低患病风险16%至21%。勤洗手还有利于血管保健，还能预防胃病、红眼病、手足口病等。尤其在新冠肺炎疫情面前，每个人都是一道阻挡疫情的防线，我们更应该做好个人防护，这些就是勤洗手的必要性。

二、正确的洗手方法

洗手可不是“搓一下”了事。洗手有6个步骤，又称“六步洗手法”。

1.洗手掌（内）：掌心相对，手指并拢，然后相互揉搓。

2.洗背侧指缝（外）：手心对手背，沿指缝相互揉搓，双手交换进行。

3.洗掌侧指缝（夹）：掌心相对，双手交叉，沿指缝相互揉搓。

4.洗指背（弓）：弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌中进行揉搓，双手交换进行。

5.洗拇指（大）：一只手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行。

6.洗指尖（立）：弯曲一手的手指关节，指尖合拢，然后放在另一手掌中旋转揉搓，双手交换进行。

此外，洗手法也可为七步，“七步洗手法”增加了对手腕部的清洗。除此之外，两种洗手方法的核心步骤是相同的。有一个“七步秘诀”，会让洗手变简单：“内外夹攻（弓）大力（立）丸（腕）”。整个揉搓过程时间不应少于20秒钟。此外，洗手后干手方法也不容忽视，应选用干净的个人专用毛巾或一次性干手纸巾擦干双手。

三、如何选择洗手用品

我们洗手的目的不仅仅是洗去肉眼可见的污垢，同时要去除肉眼无法看到的、来源于空气及环境中的、可能诱发一系列疾病的各种病原微生物，例如细菌、真菌、病毒等，从而达到预防疾病发生的目的。最好的洗手方法是：在流动水冲洗的基础上，使用具有去污杀菌成分的洗涤用品，做到深层清洁。下面分别讲述常见的几种洗手用品：

1、洗手液，添加有杀菌成分，能有效抑制或杀灭手部在与外界接触中所沾染的各种细菌，同时含有护理成分，包括润肤剂，能够减少刺激，滋润皮肤。流动水加上洗手液清洁手部，是较好的选择。

2、肥皂，成分简单，包含高级脂肪酸或混合脂肪酸的盐类，脂肪酸中的钾和钠盐在溶于水后，有较强的去污和杀菌效果。用流动的清水加上肥皂洗手，能够满足去污杀菌的要求。

3、香皂，与普通肥皂比，香皂会额外添加一些润肤成分，比如甘油、椰油酸、棕榈酸等。所以，香皂不仅有不错的杀菌效果，还可以润肤。

日常生活中建议选择洗手液作为洗手用品。肥皂和香皂的主要作用是洗涤，并不能完全杀死细菌。而且，肥皂和香皂因共同使用，可能造成交叉感染，而肥皂、香皂和皂盒本身，也容易滋生细菌。洗手液瓶身完全封闭，使用时能够避免手接触液体本身，从而能够有效避免上述问题。

四、如何区分普通和抗菌洗手液

洗手液的主要功能是清洁护肤，有些特定的成分可以起到消毒、杀菌的作用。因此，并不是所有的洗手液都有杀菌作用。

洗手液分为普通型和抗菌杀菌型。一个简单的方法就可以分辨洗手液究竟有没有杀菌作用：识别“卫消证字”和“卫妆准字”。

“卫妆准字”是国家卫生健康委化妆品检测部门针对国产化妆品颁发的批准文号，持有“卫妆准字”批号的洗手液属于化妆品范畴，不具备杀菌、抑菌功效。“卫妆准字”的洗手液与普通的洗发露、洗面奶同属一般性护肤化妆用品，只能达到清洁、去污目的。

“卫消证字”洗手液在清洁的基础上增加了杀菌作用，能帮助杀灭或抑制常见致病菌，如化脓性球菌、肠道致病菌、致病性真菌等。这类洗手液需要将产品送检，经过一系列严格的安全性和消毒效果检验，取得卫生许可证和“卫消证字”许可批件后，才允许生产和销售。适合特殊人群，如医务人员、收银人员等，以及特殊场合，如医院、酒店、公共卫生间等地使用。

这里我们温馨提示：戴手套不能代替洗手，免洗洗手液不能代替洗手，过度洗手会对手部的皮肤造成伤害，形成肉眼看不到的溃破口，引起感染，降低皮肤抵抗力，所以我们要掌握好洗手的时机，正确选用洗手液及洗手方式，从而守护我们的健康。