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掌握急救技能 守护生命之光

晋中市第一人民医院急诊医学科副主任医师 任艳晶

夏夜纳凉的阳台、周末聚餐的餐桌、孩童嬉戏的客厅——这些承载着温馨记忆的居家空间,却暗藏每年超过500万起意外伤害的危机。中国医师协会最新研究显示,85%的家庭急救存在操作误区:用牙膏涂抹烫伤创面导致感染加重,强行拔出扎入皮肤的异物引发二次损伤,对昏迷患者喂水造成窒息风险……。本文将用简洁、通俗的语言,为大家讲解日常常见的十大家庭急救场景的正确处置方法。希望这些知识能成为您守护家人的“法宝”。在此,要提醒大家,遇到紧急情况,一切急救措施的首要方式是拨打电话呼叫“120”,在等待专业急救人员到达的过程中进行自救、急救,以最大限度地挽救生命、降低损失、减少遗憾。

一、气道异物梗阻(窒息急救)

1.识别特征 有吞咽异物的可能,突然无法说话、双手掐喉、面色青紫;

2.成人急救 立即实施“海姆立克法”,站于患者背后,双手环抱其腰部;一手握拳,拳眼对准肚脐上方两横指处;另一手抱住拳头,快速向上向内冲击5次或者看到患者将异物吐出恢复正常呼吸。

3.婴幼儿急救 将婴儿俯卧在成人前臂,婴儿头低于胸部;用掌根连续拍击背部5次直到患儿吐出异物恢复正常呼吸。

4.特别注意 切勿用手抠挖喉咙,这种错误的方式可能造成异物进入更深。

二、心脏骤停(心肺复苏)

1.判断要点 意识丧失、呼吸停止、颈动脉搏动消失

2.急救流程

①立即拨打120:如果是在大型商场、机场、车站等公共场合可指定他人寻取“AED”(自动体外除颤器);

②按压部位:男性两乳头连线中点或者胸部中下1/3;

③按压手法:双手叠扣,肘关节伸直;

④按压标准:按压深度约5至6厘米,频率100至120次/分钟;

⑤人工呼吸:每30次按压后2次吹气。

3.关键提醒:持续按压不要停顿,先按压后人工呼吸,一直到专业人员到达,按压不要中断。

三、外伤出血

1.压迫止血法

①清洁纱布/毛巾直接压迫伤口;

②持续加压至少10分钟;

③四肢出血可抬高患肢。

2.止血带使用

①仅限四肢大动脉破裂;

②绑扎部位:四肢的中上1/3处;

③记录时间,每隔1小时放松1至2分钟;

3.禁忌行为

向伤口撒面粉、烟灰等异物;切记不要使用纸巾、卫生纸等纸制品填塞、包扎伤口。

四、烧烫伤处理

1.急救五步法

冲,流动冷水持续冲洗15分钟以上;

脱,小心去除首饰、衣物(粘连部位不硬扯),可以剪除;

泡,持续冷水浸泡直至疼痛缓解;

盖,清洁纱布或者布制品覆盖;

送,尽快送医就诊治疗。

2.常见误区

涂抹牙膏、酱油、蛋清等物质,只会加重创面污染,增加感染几率。

五、摔伤、扭伤

1.RICE原则

Rest(制动),立即停止活动;

Ice(冰敷),局部冷敷每次15至20分钟;

Compression(加压),如果局部明显肿胀,可适当加压;

Elevation(抬高),如果四肢受伤可抬高于心脏水平;

2.注意事项:伤后48小时内禁止热敷、伤处按摩、擦红花油等活血类药物,这类行为只会加重局部肿胀、加重疼痛。

六、动物咬伤

规范处置

①肥皂水洗净伤处,包括伤口,或者流动的水持续冲洗15分钟;

②碘伏消毒,保持伤口开放状态,纱布包盖;

③24小时内尽早、尽快接种狂犬疫苗。

七、突发昏迷

1.初步判断

①轻拍双肩,大声呼唤,判断有无意识;

②观察胸廓起伏判断有无自主呼吸。

2.急救措施

①侧卧位防止呕吐物误吸;

②尽快清理口鼻分泌物保持呼吸畅通;

③禁止喂食任何食物、药物、水。

3.重点提示 记录昏迷时间、前驱症状,以方便判断昏迷原因。

八、中暑急救

1.分级处置

先兆中暑,转移阴凉处,补充含盐饮料;

轻度中暑,冷水擦拭,口服藿香正气水;

重度中暑,冰敷颈、腋、腹股沟,并立即送医。

2.危险动作,大量饮用冰水,酒精擦拭降温。

九、癫痫发作

1.正确做法

①移开周围危险物品,避免碰伤;

②头下垫软物防撞伤;

③记录发作、持续时间。

2.常见误区

强行按压肢体;往口中塞硬物;发作后立即喂水可能会发生呛咳甚至窒息。

十、异物入眼

1.正确处理

洗净双手;用滴眼液或者清水持续冲洗;眨眼,让异物随泪水流出。

2.严禁操作

用棉签拨弄、揉搓眼睛。

在紧急情况下,生命救援的“黄金时间”通常仅限于事故后的几分钟内。因此,我们再次提醒广大民众,一旦遇到紧急情况,首要任务是拨打“120”进行求救,随后应尽己所能进行自救,为此,我们建议大家参加急救培训,学习一些基础的急救知识和技能。让我们携手构建这张生命的保护网,将意外伤害的损失降至最低!

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