侯瑾泓 李莉

耳朵是人体重要的感觉器官，它帮助我们感知世界、交流沟通。然而，很多人都有过耳朵疼痛、耳闷、听力下降的经历，其中最常见的原因之一就是中耳炎。尤其是在儿童群体中，中耳炎发病率较高，若不及时治疗，可能影响听力甚至语言发育。那么，什么是中耳炎？又该如何预防和治疗呢？

感冒后耳朵疼，小心中耳炎

中耳炎是指中耳腔发生的炎症性疾病，多由细菌或病毒感染引起。中耳位于鼓膜与内耳之间，正常情况下通过咽鼓管与鼻咽部相通，保持中耳内外压力平衡。

当感冒、流感、鼻炎或咽炎发生时，病原体可沿咽鼓管进入中耳，引起炎症和积液，从而形成中耳炎。因此，中耳炎常常是上呼吸道感染后的并发症。

儿童由于咽鼓管较成人更短、更宽且更加平直，病菌更容易进入中耳，因此成为中耳炎的高发人群。据统计，大多数儿童在学龄前至少患过一次中耳炎。

中耳炎有哪些表现？

中耳炎最典型的症状是耳痛，尤其在夜间较为明显。患者还可能出现耳闷胀感、听力下降、耳鸣等症状。

儿童由于表达能力有限，往往表现为哭闹不安、频繁抓耳、拒绝进食或睡眠不佳。部分患儿还会出现发热、精神萎靡等全身症状。

当炎症进一步发展导致鼓膜穿孔时，耳内可能流出脓液，此时耳痛反而有所减轻，但听力下降会更加明显。

如果中耳炎反复发作或长期迁延不愈，还可能发展为慢性中耳炎，导致持续流脓、鼓膜损伤以及永久性听力下降。

中耳炎能自行好吗？

部分轻症中耳炎可能随着上呼吸道感染好转而逐渐恢复，但并非所有患者都能自行痊愈。

如果出现明显耳痛、持续发热、听力下降或耳流脓等情况，应及时前往耳鼻咽喉科就诊。医生会通过耳镜检查观察鼓膜情况，必要时进行听力学检查。

治疗主要包括控制感染、改善咽鼓管功能以及缓解症状。对于细菌感染引起的中耳炎，医生可能根据病情选择抗菌药物治疗；对于中耳积液持续存在者，则需进一步评估是否需要其他干预措施。

值得注意的是，切勿自行购买滴耳液使用。若鼓膜已经穿孔，某些药物进入中耳后可能损伤听力。

预防中耳炎，从这些细节做起

预防中耳炎的关键在于减少上呼吸道感染和保持咽鼓管通畅。

首先，应积极预防和治疗感冒、鼻炎及扁桃体炎等疾病。擤鼻涕时不要同时用力堵住双侧鼻孔，以免增加鼻咽部压力，将病菌“挤”入中耳。

其次，要注意耳部卫生，但避免频繁掏耳朵。耳垢具有一定保护作用，过度清理反而可能损伤耳道。

对于儿童而言，提倡母乳喂养，避免平躺喂奶；接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗也有助于降低中耳炎发生风险。

此外，应远离二手烟环境。研究发现，长期暴露于烟草烟雾中的儿童发生中耳炎的风险明显增加。

早发现、早治疗，保护宝贵听力

听力是人与外界沟通的重要桥梁。虽然中耳炎是耳鼻咽喉科常见疾病，但绝不能掉以轻心。特别是儿童患者，由于听力下降可能影响语言学习和智力发育，更需要家长提高警惕。

当出现耳痛、耳闷、听力下降或耳流脓等症状时，应及时就医，规范治疗。做到早发现、早诊断、早治疗，才能最大限度保护听力健康，让耳朵继续为我们传递世界的美好声音。

（作者单位：山西中医药大学）